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關(guān)于防治新型冠狀病毒肺炎的營(yíng)養(yǎng)建議


目前正處于圍堵新型冠狀病毒的關(guān)鍵時(shí)期,人人健康決定了當(dāng)前防控工作的效果和疫情發(fā)展走向。除了個(gè)人預(yù)防和醫(yī)療藥物外,合理營(yíng)養(yǎng)膳食是患者改善個(gè)人營(yíng)養(yǎng)狀況、增強(qiáng)抵抗力并可能改善疾病預(yù)后的重要環(huán)節(jié)。中國營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)臨床營(yíng)養(yǎng)分會(huì)綜合營(yíng)養(yǎng)專家意見,提出以下營(yíng)養(yǎng)建議。




No.1

普通型或康復(fù)期的膳食管理



堅(jiān)持合理膳食,通過均衡營(yíng)養(yǎng)提高自身抵抗力。參照中國營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)發(fā)布的《中國居民膳食指南(2016)》,開出營(yíng)養(yǎng)“處方”。在目前的特殊情況下,一般人群也適用以下條目。

(一)谷薯類食物要保證,每天應(yīng)攝入250~400g,包括大米、小麥、玉米、蕎麥、紅薯、馬鈴薯等。


(二)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類食物要充足,包括瘦肉類、魚、蝦、蛋等,每日150~200g蛋白質(zhì)食物,奶類、大豆類食物要多選,堅(jiān)持每天一個(gè)雞蛋。


(三)多吃新鮮蔬菜和水果,每天超過5種,最好500克以上。其中一半為深色蔬果類。


(四)適量增加優(yōu)質(zhì)脂肪攝入,包括烹調(diào)用富含n-9脂肪酸的植物油和硬果類多油性食品如花生,核桃等,總脂肪供能比達(dá)到膳食總能量25~30%。


(五)保證充足飲水量,每天1500~2000ml,多次少量、有效飲水;可以飲溫開水或淡茶水。飯前飯后菜湯、魚湯、雞湯等也是不錯(cuò)選擇。


(六) 不要接觸購買和食用野生動(dòng)物;注意廚房食物處理生熟分開,動(dòng)物食物要燒熟、煮透;家庭用餐,實(shí)行分餐制或使用公勺公筷等措施,避免與家人相互傳染。禁煙酒,避免辛辣刺激食物。


(七)新鮮蔬菜、水果以及堅(jiān)果等植物作物中富含B族維生素、維生素C、維生素E等,具有較強(qiáng)的抗氧化、調(diào)節(jié)免疫作用,應(yīng)注意補(bǔ)充。也可適量添加營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑。


(八)大豆及制品、蘑菇類食物、枸杞、黃芪等食物中含有黃酮、甜菜堿等抗氧化物質(zhì),瘦牛、羊肉中含有豐富的蛋白質(zhì)、左旋肉堿都有助于增強(qiáng)抵抗力。


(九)食欲較差進(jìn)食不足者,應(yīng)注意補(bǔ)充B族維生素和維生素C、維生素A、維生素D等微量營(yíng)養(yǎng)素。


(十)保持適量戶外活動(dòng)(不參加集體活動(dòng)),增加光照時(shí)間。



No.2

重癥型的營(yíng)養(yǎng)治療



重癥型患者常伴有食欲下降,進(jìn)食不足,使原本較弱的抵抗力更加“雪上加霜”,為此提出五條營(yíng)養(yǎng)治療原則。

(一)流質(zhì)食物更利于吞咽和消化。


(二)少量多餐,每日6~7次的流質(zhì)食物,以蛋、豆腐、奶制品、果汁、蔬菜汁、米粉等食材為主。


(三)如未能達(dá)到營(yíng)養(yǎng)需求,可借助腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑(特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品)來補(bǔ)充不足。


(四)對(duì)于危重癥型患者無法正常經(jīng)口進(jìn)食,可放置鼻胃管或鼻空腸管,應(yīng)用重力滴注或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注泵泵入營(yíng)養(yǎng)液。對(duì)于嚴(yán)重胃腸道功能障礙的患者,需采用腸外營(yíng)養(yǎng)以保持基本營(yíng)養(yǎng)需求。在早期階段推薦允許性低熱卡方案,達(dá)到營(yíng)養(yǎng)攝入量的60%~80%,病情減輕后再逐步補(bǔ)充能量及營(yíng)養(yǎng)素達(dá)到全量。


(五)病情逐漸緩解的過程中,可攝入半流質(zhì)狀態(tài)、易于咀嚼和消化的食物。少量多餐,每日5~6餐,補(bǔ)充足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。隨病情好轉(zhuǎn)逐步向普通飲食過渡。



把營(yíng)養(yǎng)信息傳遞給身邊的人

  也是一種與疫情對(duì)抗的方式

本文章由中國營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)臨床營(yíng)養(yǎng)分會(huì)組織撰寫

陳偉    

中國營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)臨床營(yíng)養(yǎng)分會(huì) 主任委員

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科 副主任


劉景芳

中國營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)臨床營(yíng)養(yǎng)分會(huì) 副主任委員

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科 主任


劉英華

中國營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)臨床營(yíng)養(yǎng)分會(huì) 副主任委員

解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心營(yíng)養(yǎng)科 主任


張片紅

中國營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)臨床營(yíng)養(yǎng)分會(huì) 副主任委員

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科 主任


張謙    

中國營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)臨床營(yíng)養(yǎng)分會(huì) 副主任委員

北京同仁醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)部 主任


姚穎    

中國營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)臨床營(yíng)養(yǎng)分會(huì) 副主任委員

華中醫(yī)科大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科 主任