新發(fā)現(xiàn):早期篩查1型糖尿病可降低并發(fā)癥風險
德國一項有關(guān)兒童1型糖尿病相關(guān)生物標志物的篩查研究表明，早期篩查1型糖尿病可降低糖尿病酮癥酸中毒風險及相關(guān)心理壓力。
研究人員對年齡在2-5歲兒童的胰島自身抗體進行了篩查以便在疾病早期確定1型糖尿病的存在。
研究人員表示，基于此次試驗研究結(jié)果，在整個人群中對這一年齡段兒童進行早期1型糖尿病的篩查是可行的。
胰島自身抗體：一種可靠的生物標志物
1型糖尿病在癥狀出現(xiàn)前，可通過胰島自身抗體的檢測診斷1型糖尿病。本次研究旨在確定在1型糖尿病早期階段：進行疾病篩查是否可行;是否可預(yù)防嚴重代謝異常的發(fā)生(酮癥酸中毒);是否通過患者教育和護理可減少患者心理壓力。
研究人員表示，如果1型糖尿病的有效篩查在公共衛(wèi)生預(yù)防計劃中，則大多數(shù)兒童在臨床糖尿病出現(xiàn)前便可得到診斷。同時可以進行預(yù)防性教育和監(jiān)測，避免酮癥酸中毒的發(fā)生并為胰島素治療做好前期準備。
新診斷的1型糖尿病兒童約三分之一會出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，而這與疾病不良預(yù)后相關(guān)，包括死亡率增加、住院時間延長及早期緩解可能性減少以及殘余β細胞功能降低、代謝控制變差、胰島素需求增加等。
研究中的篩查結(jié)果來自2015年2月-11月26760例兒童。研究人員對參與者血液樣本中的胰島自身抗體進行了測定。
其中，0.39%的樣本兩種或兩種以上胰島自身抗體陽性，相當于每1000個兒童中有4個孩子患病。這些孩子及其父母被邀請在當?shù)靥悄虿≈行膮⒓蛹膊〗逃洼o導計劃。果不其然，沒有父母不受疾病診斷的影響，但截至目前父母及兒童并未遭受嚴重心理負擔。
1型糖尿病診療新標準
研究人員表示，初步研究結(jié)果令人鼓舞，因為1型糖尿病前期教育是一個新的概念，先前沒有相關(guān)探索。本次研究目標是在2015年2月-2016年12月間對100000名兒童進行疾病篩查。研究一旦成功完成將會對1型糖尿病疾病出現(xiàn)前的篩查產(chǎn)生重要影響。
研究人員總結(jié)到，本次研究想通過疾病無癥狀期早期診斷、受影響家庭的綜合性醫(yī)療和心理護理結(jié)果確定1型糖尿病診斷和治療的新標準。
